الأعراض

مشاكل النوم - الأسباب والأعراض والعلاج

مشاكل النوم - الأسباب والأعراض والعلاج


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

يفهم معظم الناس مشاكل النوم على أنها اضطرابات بسيطة في النوم. في الواقع ، هذا يعني أشكال مختلفة من اضطرابات النوم (عسر الهضم). الاضطرابات المقابلة ، بالإضافة إلى مشاكل النوم ، يمكن أن تظهر أيضًا في التشوهات أثناء النوم. من الأمثلة الجيدة طحن الأسنان أو التحدث أثناء نومك. اضطراب النوم الخطير بشكل خاص هو توقف التنفس أثناء النوم ، حيث تحدث انقطاع التنفس الذي يهدد الحياة أثناء النوم. تخبرك هذه المقالة عن أنواع مشاكل النوم الأخرى وكيف يتم علاجها.

معلومات مفيدة: مصطلح dyssomnia مشتق جزئياً من اللاتينية وجزئياً من اليونانية. البادئة دس هو من أصل يوناني ويعني "سيئة" خلال سومنوس هو البديل اللاتيني لكلمة "نوم". هذا الأخير هو أيضا اسم إله النوم الروماني ، Somnus. أعطى نظيره اليوناني ، الإله هيبنوس ، التنويم المغناطيسي اسمه. بالمناسبة ، العلاج بالتنويم المغناطيسي هو إجراء علاجي شائع لعلاج اضطرابات النوم.

دراسة سلوك النوم هي موضوع طب النوم (السمنولوجيا) ، والذي على الرغم من التقدم الواضح في المعرفة في العقود القليلة الماضية ، فإنه بعيد عن الانتهاء من بحثه في النوم. تلعب الهياكل الخاصة والآليات الوظيفية للدماغ دورًا حاسمًا هنا ، ولم يكتمل فك تشفيرها بالكامل بعد. حتى الآن ، نعلم فقط أن النوم يتحكم فيه ما يسمى بمركز النوم في الدماغ. يتكون هذا من الهياكل العصبية للجهاز العصبي المركزي في الجزء الخلفي من المهاد والمهاد. ينتمي كلا القسمين إلى الدماغ المتوسط ​​(الدماغ البيني) واستخدام الإشارات العصبية المناسبة لتنظيم تغيير الليل والنهار ، والمعروف أيضًا بالإيقاع اليومي ، والذي يتحكم بدوره في إيقاع النوم والاستيقاظ.

يلعب هرمونان دورًا رئيسيًا في تنشيط الكيمياء الحيوية وإنهاء النوم. في حين أن السيروتونين ، كهرمون مهدئ ، يلعب دورًا رئيسيًا في بدء النوم ، فإن الإفراج أو تثبيط غير كاف للتحفيز نورادرينالين يؤدي إلى اليقظة. يتم إرسال الهرمون عن طريق تكوين شبكي في جذع الدماغ كمادة رسول إلى المهاد وتحت المهاد من أجل إيقاظ النائم.

حتى هذه اللحظة ، يتم الحفاظ على النوم نفسه من خلال عمليات دماغية معقدة للغاية ، مثل النوم ، تنتقل بين محطات الراديو المختلفة أو ترددات الراديو وتسبب تغيرًا في أنماط موجات الدماغ. يتم التمييز بين المراحل التي تحدث في نوم غير حركة العين السريعة (حركة العين السريعة) والتي لا تحدث فيها حركات سريعة للعين ، ونوم حركة العين السريعة (حركة العين السريعة) ، حيث تكون حركات العين السريعة نموذجية. يمكن التعبير عن مراحل النوم المختلفة في خمس مراحل ، والتي تندمج مع بعضها البعض بعد الاستيقاظ.

  • المرحلة الأولى - المرحلة الأولى من نوم غير حركة العين السريعة: عند الاستيقاظ ، هناك تواتر الانتباه في الدماغ ، والذي يمثله موجات بيتا (14 إلى 30 هرتز). في فترات الراحة ، وكذلك أثناء بدء النوم ، ينخفض ​​التردد في نطاق موجات ألفا (ثمانية إلى 13 هيرتز). حالة تحدث عادةً عاجلاً أم آجلاً عندما تسترخي و / أو تغمض عينيك. خلال المرحلة الأولى من نوم غير حركة العين السريعة ، يتغير الدماغ من موجات ألفا إلى موجات ثيتا (من أربع إلى سبع هيرتز) ، مما يقلل من توتر العضلات ويقلل ببطء الوعي الواعي بالبيئة. يحدث النوم الخفيف كانتقال من الاستيقاظ إلى الشفق. في هذه المرحلة ، قد يكون هناك ميل للنوم إذا لم يكن انخفاض توتر العضلات سلسًا بما فيه الكفاية.
  • المرحلة الثانية - المرحلة الثانية من نوم غير حركة العين السريعة: يبقى الدماغ على تردد موجات ثيتا وبالتالي استقرار النوم. تستغرق هذه العملية حوالي 50 بالمائة من إجمالي النوم الطبيعي وعادة ما ترتبط بمجمعات K ومغازل النوم. هذه أنماط موجية خاصة ، يتجاوز بعضها نطاق موجة ثيتا وأحيانًا بسبب الأحاسيس الأخيرة من البيئة.
  • المرحلة الثالثة - المرحلة الثالثة من نوم غير حركة العين السريعة: يتغير الدماغ من النوم الخفيف إلى النوم العميق. للقيام بذلك ، يتم تغيير تردد موجة ثيتا إلى موجات دلتا (0.1 إلى أربعة هيرتز). عادة ما يستمر شد العضلات ، الذي انخفض بالفعل بشكل ملحوظ بعد وقت قصير من النوم ، في الانخفاض. مع خلل النوم ، الذي يسبب عدم استرخاء العضلات ، تحدث اضطرابات النوم مثل المشي أثناء النوم أو صرير الأسنان أثناء النوم العميق. هذه ليست من النادر التعبير عن حدث الحلم الحافل الذي يمكن أن يبدأ في مرحلة النوم العميق.
  • المرحلة الرابعة - مرحلة النوم غير REM: يحسب بعض المؤلفين الآن المرحلة الرابعة من نوم غير حركة العين السريعة إلى المرحلة الثالثة ، لأنه من حيث المبدأ هناك مرحلة قصيرة من النوم الخفيف قبل مرحلة نوم عميق أكثر وضوحًا. تتكرر مرحلتان غير REM قبل المرحلة النهائية من دورة النوم ، يحدث نوم REM أخيرًا.
  • المرحلة الخامسة - نوم الريم: تتميز مرحلة النوم التي تتميز بحركات سريعة للعين بما يسمى نوم الحلم. هذا هو المكان الذي يتم فيه حدث الحلم المكثف بشكل خاص ، والذي نتذكره عادة بعد الاستيقاظ. على النقيض من المراحل غير REM ، فإن تردد نوم REM يكمن في نطاق موجات بيتا المميزة لحالة اليقظة ، إن لم يكن في نطاق موجات غاما (أكثر من 30 هرتز). يكون الدماغ نشطًا للغاية أثناء نوم حركة العين السريعة ، وهو ما يبهر به باحثو النوم دائمًا. ومع ذلك ، نظرًا لأنه لم يكن من الممكن فك رموز ما يحدث تمامًا أثناء نوم حركة العين السريعة والشفاء الشديد الذي يعاني منه الجسم في هذه المرحلة في تناقض واضح مع زيادة نشاط الدماغ بشكل كبير ، يُطلق على نوم حركة العين السريعة أيضًا في بعض الأحيان نوم متناقض.
  • في حالة إيقاع النوم الصحي ، تستمر دورة النوم الموصوفة حوالي 90 إلى 110 دقيقة وتتكرر حوالي خمس إلى سبع مرات ، مع تقصير مراحل النوم العميق مع تقدم النوم ، بينما تصبح مراحل حركة العين السريعة أطول. يصبح من الواضح أن اضطرابات النوم لا تقصر فقط إيقاع النوم الطبيعي هذا ، ولكن يمكن أيضًا أن تربكه تمامًا. من يستيقظ أثناء النوم عليه أن يبدأ من جديد بغض النظر عن مرحلة النوم التي كان فيها قبل الاستيقاظ. يمكن أن يتداخل خلل النوم أيضًا مع ، إذا لم يمنع تمامًا ، المرحلة التالية من النوم ، والتي تقلل بعد ذلك الانتعاش الذي تحقق أثناء النوم.

    ما هي اضطرابات النوم؟

    من المحتمل جدًا أن يكون عدد قليل جدًا من المطلعين على مصطلح dyssomnia ، على الرغم من أن نسبة كبيرة من السكان يدعون أنهم يعانون منه. على الرغم من أن معظم اضطرابات النوم لا تزال حادة ، فإن النسبة المئوية للأشخاص الذين لا ينامون في ألمانيا مقلقة للغاية. وفقا لإحصاءات معهد روبرت كوخ ، يعاني حوالي 25 في المائة من الألمان من اضطرابات النوم. وذكر ما مجموعه 11 في المائة من المتضررين أن نومهم ليس مرتاحًا على المدى الطويل.

    ومع ذلك ، فإن حقيقة أن خلل النوم أصبح مرضًا واسع الانتشار لا يفعل شيئًا لتغيير المخاطر المحتملة التي تشكلها اضطرابات النوم. إذا كانت هذه مزمنة بطبيعتها ، فهناك خطر كبير على حياة المتضررين. لأن النقص الدائم في النوم أو جودة النوم يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير ويمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة مثل الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى. يمكن تقسيم طيف اضطرابات النوم المحتملة تقريبًا على النحو التالي:

    الأرق

    يحدث الأرق ، والمعروف أيضًا بنقص الأرق أو النمل ، عندما لا يحصل الشخص المعني على قسط كافٍ من النوم لأسباب معينة (مثل التلوث الضوضائي أو سوء نظافة النوم). هذه هي اضطرابات النوم والنوم الكلاسيكية. يمكن التمييز بين الأرق الأساسي (المتناقض) والأرق الثانوي (مجهول السبب). هناك أرق أساسي يعاني من مشاكل لا يمكن تفسيرها في النوم والبقاء نائمًا ، ولا يمكن العثور على سببها. الأرق الثانوي ، من ناحية أخرى ، لديه دائمًا سبب بدني أو نفسي واضح. الأرق هو شكل خاص من الأرق.

    باراسومنيا

    يرتبط هذا الشكل من الأرق بمشاكل سلوكية غير مرغوب فيها أثناء النوم. وتشمل هذه ، على سبيل المثال

    • الكوابيس (الكابوس) ،
    • انقطاع التنفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم) ،
    • التبول اللاإرادي (سلس البول الليلي),
    • الخوف الليلي (نكهة النكهة),
    • شلل النوم (شلل النوم) ،
    • السير أثناء النوم (الجنون) ،
    • التحدث أثناء نومك (somniloquie)
    • وصرير الأسنان أثناء النوم (صرير).

    فرط النوم

    يُعرف فرط النوم بشكل شائع بإدمان النوم. وراء ذلك اضطرابات النوم ، والتي ترتبط بزيادة النعاس أثناء النهار ويمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى نوم واضح أثناء النهار. فرط النوم النموذجي من بين أمور أخرى

    • مرض النوم (الخدار) ،
    • متلازمة الجمال النائم (متلازمة كلاين ليفين) ،
    • متلازمة الحرمان من النوم بسبب السلوك
    • وفرط الأرق المرتبط بالمرض.

    اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ اليومي

    مع هذا الشكل من اضطرابات النوم ، هناك تداخل بين أوقات النوم والاستيقاظ. ونتيجة لذلك ، لا يستطيع المرضى النوم عندما يكون ذلك مرغوبًا أو ضروريًا ، لكنهم لا يستيقظون تمامًا عندما يكون ذلك ضروريًا في الحياة اليومية. مع خلل الكلام المناسب ، لا يرتبط إيقاع النوم بالتغيرات ليلاً ونهارًا. وأشهر أشكال اضطراب إيقاع النوم واليقظة هي اضطراب الرحلات الجوية الطويلة ومتلازمة العامل المناوب.

    اضطرابات النوم الأخرى

    بالإضافة إلى اضطرابات النوم الموضحة ، هناك بعض ظواهر النوم التي لم يتم تخصيصها لأي من متغيري اضطراب النوم. هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على الشخير (اعتلال الرئة). يصف الطب هذه الظواهر بأنها "متغيرات معيارية للنوم بدون قيمة مرضية" ، حيث يمكن لكلا المتغيرين المعياريين الإشارة إلى مشاكل صحية معينة.

    كيف يتطور خلل النوم؟

    في نهاية المطاف ، غالبًا ما تكون الأسباب الفردية مسؤولة عن شخصية خلل الكلام. لسوء الحظ ، لا يمكن تشخيصها لكل اضطراب في النوم للأسباب المذكورة أعلاه. على سبيل المثال ، يعتمد الأرق الأساسي على اضطراب في النوم لا يمكن تفسيره. يشعر المرضى بأن نومهم غير كافٍ هنا ، على الرغم من أنه يجب أن يكون غير ملحوظ طبياً وكافياً ومريحًا.

    قلة نظافة النوم

    يصف مصطلح نظافة النوم الطريقة التي نهتم بها بنومنا. تعتبر أوقات النوم المنتظمة أساسًا أساسيًا للنظافة الصحية للنوم. لذلك ، إذا ذهبت إلى الفراش بشكل متكرر في أوقات مختلفة ، فإن عقلك عادة ما يواجه صعوبات في التكيف مع نمط النوم المنتظم على المدى الطويل. في معظم الحالات ، يؤدي هذا إلى مشاكل في النوم والبقاء نائمًا. إذا كانت هناك مناطق زمنية أو ساعات عمل مختلفة ، فمن الممكن أيضًا تصور اضطرابات النوم اليومية.

    وبالمثل ، فإن بيئة النوم غير المناسبة ، على سبيل المثال بسبب التلوث الضجيج القوي في مكان النوم والنشاط الفردي مباشرة قبل النوم ، يمكن أن يكون لها تأثير ضار على نظافة النوم. العوامل التالية هي جزء من نظافة النوم السيئة:

    • تغيرات المنطقة الزمنية القصوى (أكثر من ساعتين إلى ثلاث ساعات)
    • ضوضاء عالية أو تلوث في مكان النوم ،
    • أنشطة تتطلب عقليًا قبل النوم (على سبيل المثال مشاهدة التلفزيون أو العمل على جهاز كمبيوتر) ،
    • نوم طويل في اليوم ،
    • العمل بنظام الورديات،
    • وقت النوم المتأخر ،
    • فواصل نوم مستمرة
    • أو قلة النوم.

    عوامل نفسية

    سبب العوامل النفسية هو الأكبر لاضطرابات النوم. ليس من المستغرب أن تفكر في أن الدماغ ينتج النوم. الإجهاد العقلي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لخلل الكلام. تحدث صعوبات في النوم والنوم مرارًا وتكرارًا بسبب الإجهاد. لا يجب أن يكون الضغط اليومي هو الذي يسبب مشاكل في النوم. وبالمثل ، يمكن للضغط الخفيف ، مثل المخاوف المالية ، والاضطرابات الداخلية ، والغضب الأسري ، والتلوث المستمر للضوضاء أو البيئة الخارجية ، أن يزيد من عامل الضغط على النفس إلى الحد الذي يتطور فيه الأرق الحاد. ومع ذلك ، عادة ما يستمر هذا النوع من الأرق لبضعة أيام إلى أسابيع فقط ويحل نفسه بمجرد حل حالة الإجهاد.

    من ناحية أخرى ، يختلف الوضع كثيراً في حالة الضغط النفسي الناجم عن الصدمة. في حين أن الإجهاد اليومي المؤقت لا يؤدي عادةً إلا إلى مشاكل حادة في النوم ، إلا أن الصدمة النفسية الخطيرة يمكن أن تؤدي إلى اضطراب النوم المزمن ، والذي بالإضافة إلى النوم الخفيف واضطرابات النوم يسبب أيضًا مظلات شديدة مثل الكوابيس الشديدة أو التبول اللاإرادي. على سبيل المثال ، هذه الأسباب تشكك

    • العنف المنزلي،
    • مهاجمة ،
    • حالات الإساءة
    • أو وفيات.

    بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصور الأمراض العقلية كمسببات لاضطرابات النوم. غالبًا ما تسبب هذه الاضطرابات في توازن المواد البيوكيميائية للدماغ ، والتي تؤثر أيضًا في نهاية المطاف على وظيفة مركز النوم في الدماغ. الأمراض الكلاسيكية التي تعكر إيقاع نوم المريض هي:

    • اضطرابات القلق والرهاب ،
    • الاكتئاب ،
    • الميول نحو الحضن ،
    • الذهان ،
    • تقلبات الشخصية
    • والاضطرابات السلوكية.

    بالمناسبة: هناك عامل آخر يمكن حسابه من بين العوامل النفسية في حالة مشاكل النوم وهو ما يسمى تكييف النوم في مرحلة الطفولة. يتأثر النوم الصحي بشكل كبير بتعليمنا في مرحلة الطفولة المبكرة. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من طقوس النوم المنتظمة وبيئة النوم المريحة ، فإن الأرق يحدث بشكل أقل تكرارًا في مرحلة المراهقة وبعد ذلك في مرحلة البلوغ. من ناحية أخرى ، فإن فقدان طقوس النوم أو عدم وجود أشياء مألوفة في بيئة النوم ، يفضل بشكل كبير اضطرابات نوم الأطفال.

    العوامل الفيزيائية

    الأسباب الجسدية لاضطرابات الأرق هي أمراض جسدية. الأرق العائلي القاتل مهم للغاية هنا. يتم تشغيله عن طريق اعتلال الدماغ الإسفنجي القابل للانتقال (باختصار: TSE). خلف هذا المرض يؤدي إلى تغيرات إسفنجية في أنسجة المخ. يؤدي المرض إلى أرق مميت عادة يمكن أن يستمر لعدة سنوات وينتج عنه في النهاية نقصًا مزمنًا وقاتلًا في النوم. بصرف النظر عن ذلك ، يمكن تصور أمراض أقل خطورة على الحياة كمسببات لاضطرابات النوم. وتشمل هذه على وجه الخصوص الأمراض العصبية وأمراض القلب والغدة الدرقية ، مثل:

    • مرض عقلي،
    • التهاب الدماغ،
    • الصرع ،
    • نزلات البرد
    • مرض قلبي،
    • الشلل الرعاش
    • أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

    الاختلالات الهرمونية في الجسم ، مثل تلك المرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية ، ليست نادرة سبب اضطرابات النوم. وينطبق هذا بشكل خاص على النساء ، اللاتي يمكن أن تؤدي التقلبات في توازن الهرمونات إلى مشاكل في النوم والدورة والحمل بالإضافة إلى أعراض انقطاع الطمث. على غرار بعض الأمراض العقلية ، يمكن أن يهاجم مستوى الهرمون غير المتوازن العمليات البيوكيميائية في الدماغ.

    عدم انتظام ضربات القلب بشكل استثنائي حتى السكتة القلبية أثناء النوم ، كما هو الحال في توقف التنفس أثناء النوم ، يشير بدوره إلى وجود أمراض القلب. اعتمادًا على مدى تقدم المرض ، يمكن أن تكون اضطرابات النوم أو تشوهات النوم مهددة للحياة. نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل تلف مركز الجهاز التنفسي في الدماغ ، والذي يحدث غالبًا بعد السكتة الدماغية أو نتيجة لورم في الدماغ ، غالبًا ما يؤدي إلى انقطاع التنفس أو حتى الشخير السيئ السمعة بسبب ضعف التنفس.

    بالنسبة لكل من اضطرابات النوم ، فإن التشوهات التشريحية مثل شكل مختلف للحنك أو التحميلة هي أيضًا أسباب محتملة. يمكن أن يكون تضخم اللسان أو اللوزتين مسؤولًا بشكل خاص عن توقف التنفس أثناء النوم. نظرًا للحجم ، يتم تضييق المسالك الهوائية هنا أيضًا. هذا ينطبق بشكل خاص على وضع الاستلقاء ، حيث ينزلق اللسان المتضخم في الحلق بشكل أكبر وبالتالي يسد المسالك الهوائية. علاوة على ذلك ، لا يمكن استبعاد التشوهات مثل زاوية الفك السفلي الكبيرة للغاية أو الاورام الحميدة أو انحناء الحاجز الأنفي كسبب توقف التنفس أثناء النوم. غالبًا ما يحدث طحن الأسنان بسبب انحراف وضع اللدغة عن 0.1 ملم.

    تأثير الجوهر

    يمكن للمواد الكيميائية ، حتى في شكل طبي ، أن يكون لها تأثير كبير على تطور اضطرابات النوم. وفقًا للمبادئ التوجيهية للجمعية الألمانية لأبحاث النوم وطب النوم ، فإن الأمفيتامينات والعقاقير الكيميائية الأخرى ، مثل النشوة والميث كريستال والكوكايين ، تعتبر سمومًا تمامًا للنوم الصحي. بالإضافة إلى اضطرابات النوم ، يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات في التنفس أو الموت المفاجئ أثناء النوم.

    بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون المنبهات والمنشطات مثل الريتالين والكافيين والنيكوتين والكحول مسؤولة عن اضطرابات النوم. في مجال الدواء على وجه الخصوص

    • مضادات الاكتئاب ،
    • مهدئ،
    • محصر المستقبلات البيتا،
    • مرخيات العضلات
    • وحبوب النوم ،

    الذين غالبًا ما يسببون اضطراب النوم. قد يبدو هذا متناقضًا مع الحبوب المنومة والمهدئات ، ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية لها تأثير اعتيادي مرتفع ، فإن المرضى الذين يعتمدون على الحبوب المنومة يميلون إلى تحديد أوقات نومهم بشكل أقل على دورة نومهم واستيقاظهم من روتينهم اليومي الخاص ، والذي بدوره يمكن أن يؤثر على روتين النوم. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص الذين توقفوا عن تناول أدوية النوم عادةً من مشاكل في إيجاد طريقهم إلى نمط النوم الطبيعي.

    يمكن العثور على سبب اضطرابات النوم بسبب تأثير المواد في الكيمياء الحيوية للدماغ. تؤثر المواد الكيميائية على إطلاق مواد الرسول المطلوبة للحفاظ على إيقاع النوم واليقظة. مع مرخيات العضلات ، من ناحية أخرى ، يكون استرخاء العضلات التنفسية أو البلعوم الناجم عن المخدرات مسؤولًا في بعض الأحيان عن اضطرابات النوم مثل الشخير أو توقف التنفس أثناء النوم.

    عادات الاكل

    تناول الطعام أو الشرب في الليل ، وكذلك سوء التغذية وحساسية الطعام تؤثر أيضًا على نوم الشخص. خاصة في سن الرابعة ، غالبًا ما يعاني الأطفال من اضطرابات النوم الغذائية أو المرتبطة بالحساسية. ومع ذلك ، فإن عادات الأكل والحساسية الخاطئة غالبًا ما تجعل النوم المريح صعبًا في مرحلة البلوغ.

    يلعب الوزن الزائد أيضًا دورًا خاصًا في الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم. يضغط حمل الوزن الإضافي على الجهاز التنفسي أثناء وضع الاستلقاء الليلي ويمكن أن يجعل التنفس صعبًا. غالبًا ما يرتبط توقف التنفس أثناء النوم بزيادة النعاس أثناء النهار ، مما يجعل السمنة سببًا خطيرًا للنعاس.

    الأعراض المصاحبة

    بطبيعة الحال ، فإن الشكاوى الأولية لاضطراب النوم الخاص بها هي سمة من سمات مشاكل النوم. في صرير الأسنان ، هذا هو صرير الأسنان ، في النوم ، التحدث في النوم ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، واضطرابات التنفس الملحوظة أو انقطاع التنفس. في حالة الأرق واضطرابات النوم والاستيقاظ اليومية ، تكون الآثار الجانبية أكثر صعوبة ، والتي يمكن ملاحظتها بشكل رئيسي بعد النوم ، أي خلال النهار. وتشمل هذه فوق كل شيء

    • إنهاك،
    • نوبات الخوف والذعر
    • أكياس العين،
    • ضغط دم مرتفع،
    • فقدان الذاكرة،
    • تقلب المزاج،
    • اضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ ،
    • تعثر القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ،
    • صعوبة في التركيز،
    • اضطرابات التنسيق ،
    • صداع،
    • مشاكل الدورة الدموية ،
    • انخفاض في الأداء ،
    • اضطرابات العضلات والأعصاب ،
    • زيادة التهيج ،
    • دوخة،
    • التعرق ،
    • النعاس أثناء النهار،
    • الاضطرابات الداخلية ،
    • التغييرات السلوكية ،
    • تقلبات الشخصية
    • واضطرابات الإدراك الحسي للهلوسة.

    ليس من الصعب رؤية أن معظم هذه الآثار الجانبية مرتبطة بضعف وظائف المخ. والسبب في ذلك هو عمليات الدماغ البيوكيميائية ، التي تعكرها اضطرابات النوم وبالتالي تضعف الوظائف الإدراكية والحركية للدماغ. يوضح هذا مقدار النوم المضطرب الذي يؤثر على عمليات الجسم.

    يمكن لفقدان الوظيفة النفسي أن يصل إلى حد أنه يؤدي إلى تغييرات خطيرة في السلوك والشخصية. إن العواقب الاجتماعية لاضطرابات النوم المزمنة مدمرة أيضًا. غالبًا ما يخشى الأشخاص المصابون بالخدار ، على وجه الخصوص ، أن يظهروا للجمهور لأنهم يخشون النوم في لحظات غير مواتية. يحدث هذا غالبًا في سياق الأنشطة الرتيبة أو المحادثات الهادئة ، مما يعني المواقف المحرجة ، خاصة في العمل أو التفاعلات الاجتماعية.

    اضطرابات النوم هي أيضًا مشكلة كبيرة في الحياة الخاصة أو العلاقات. الشخير والتحدث أثناء النوم أو السير أثناء النوم لا يؤثر فقط على نوم المتضررين ، ولكن أيضًا يبقي الشركاء وأفراد العائلة مستيقظين. يمكن أن تتسبب الأعراض المصاحبة مثل تقلبات المزاج أو زيادة التهيج نتيجة لقلة النوم في حدوث تعارض محتمل مع الأشخاص المقربين.

    كما تزيد الاضطرابات الحركية بسبب مشاكل النوم من خطر الإصابة في الحياة اليومية ويمكن أن تعرض للخطر اللياقة البدنية لعمل المتضررين. في مجال الصحة البدنية ، لا ينبغي التقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب بسبب عسر الهضم. يمكن أن يصل هذا إلى حد بعيد ، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم ، ينشأ عدم انتظام ضربات القلب الخطير ، والذي يمكن أن يهدد الحياة في بعض الأحيان.

    مهم! تزيد اضطرابات النوم المزمنة من خطر احتشاء القلب والدماغ بنسبة تصل إلى 70 بالمائة! أيضا شكاوى مثل

    • اضطرابات ضغط الدم المزمن ،
    • احترق
    • منخفضات
    • وداء السكري

    في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في النوم المستمر في كثير من الأحيان أكثر من الأشخاص الذين يعانون من نوم صحي. لذلك ، يرجى أخذ الأعراض المقابلة على محمل الجد على المدى الطويل وطلب المساعدة الطبية في حالة الأرق المزمن!

    التشخيص

    على الرغم من القائمة الواسعة من الشكاوى المصاحبة المحتملة ، يمكن إعطاء كل شيء واضح لخلل الكلام المؤقت. طالما أن مشاكل النوم لا تستمر لأكثر من أربعة أسابيع ولا تحدث أكثر من ثلاث ليال في الأسبوع ، فلا داعي للقلق عادة. هناك مراحل مرهقة في الحياة ، مثل الحمل أو قلق الفحص أو التعيينات قصيرة المدى التي يمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى اضطراب حاد في النوم. ومع ذلك ، يختلف الوضع مع مشاكل النوم الدائمة التي تستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات. هنا ، يعد التوضيح الطبي من قبل طبيب الأعصاب أو أخصائي النوم مع التدابير العلاجية المناسبة ضروريًا لضمان صحة المريض على المدى الطويل.

    أهم معمل طبي متخصص لفحص مشاكل النوم هو مختبر النوم ، حيث تتم إحالة الأشخاص المصابين بخلل النوم المزمن بشكل افتراضي الآن للسيطرة على الشكوى. يمكن الآن العثور على المختبرات المناسبة في كل عيادة جامعية رئيسية ولديها المعدات اللازمة لإجراء تشخيص موثوق.

    في مختبر النوم ، يتم أولاً إعطاء استبيانات النوم للمصابين والتي يتم استخدامها لتاريخهم الطبي. غالبًا ما يتم استخدام مؤشر جودة النوم في Pittsburg أو مقياس Epworth للنعاس هنا لتحديد كيفية مشاكل النوم. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد بروتوكولات النوم التي يقودها المريض على إعطاء الأطباء نظرة عامة على نظافة النوم ومدة النوم وكفاءة النوم.

    في الخطوة التالية ، تعد قياسات المعدات لسلوك النوم شائعة. يتم إجراؤها كجزء من تخطيط النوم من الجهاز التنفسي القلبي. في الليل ، يتم فحص نوم المرضى بمزيد من التفصيل باستخدام طرق التسجيل مثل تخطيط كهربية القلب (EKG) ، تخطيط كهربية العضل (EMG) والتصوير الكهربائي للدماغ (EEG) لتحديد اضطرابات النوم الحالية ومداها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء قياسات ضغط الدم أو ، إذا كان هناك شك محدد ، يمكن أخذ عينات من البول وإجراء اختبارات الدم ، والتي توفر بعد ذلك معلومات حول الأمراض المعدية المحتملة أو تأثير المواد من خلال الأدوية والمسكرات والمنشطات.

    يختلف طول الوقت الذي يقضيه في مختبر النوم في الفحوصات اختلافًا كبيرًا. في كثير من الأحيان ، يجد الأشخاص المصابون صعوبة في النوم على الإطلاق في الليلة الأولى خارج الجدران الأربعة الخاصة بهم ، وهذا هو السبب في أنه يتم عادة وضع ليلتين على الأقل في المختبر للتشخيص الموثوق به. عندها فقط يمكن مناقشة الخطوات العلاجية والشروع فيها.

    علاج نفسي

    اعتمادًا على اضطراب النوم الحالي ، تتوفر تدابير مختلفة للعلاج. في كثير من الحالات ، يكون استخدام الدواء ضروريًا. ومع ذلك ، فإن مشاكل النوم هي واحدة من تلك المشاكل الصحية التي تحقق فيها طرق العلاج البديلة نجاحًا كبيرًا أيضًا. كما أن الإجراءات الخاصة من جانب المرضى مهمة للغاية من أجل العودة إلى روتين النوم المنظم.

    نظافة النوم الصحية

    بغض النظر عن شكل اضطراب النوم - حاول أن تعالج اضطراب النوم بنشاط من خلال نظافة النوم المناسبة. خلق بيئة نوم مريحة وجيدة التهوية دائمًا ، محمية من الضوء وخالية من الضوضاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أوقات النوم المنتظمة ضرورية ويجب أيضًا تنفيذ الأنشطة الأخيرة في اليوم في روتين هادئ لمنع اضطرابات النوم.

    حاول أيضًا أن توقف أي حضنة قبل النوم. إذا كان نشاط الدماغ مرتفعًا جدًا ، فمن الصعب على العقل أن يجد النوم. وبالتالي ، فإن اضطرابات النوم مبرمجة مسبقًا ويمكن أن تصبح دون مرض مزمن إذا كنت عرضة للإفراز. للوقاية ، التأمل هو طريقة رائعة للسيطرة على أفكارك. عند القيام بذلك ، ارفض أي تفكير عن نفسك بوعي وبالتالي لا تعطي أي فكرة عن الحضن.

    في حالة الإجهاد الذهني ، يجب عليك دائمًا السعي لحل سريع للمشكلة وعدم الضغط على جسمك من خلال الضغط اليومي الدائم. تفتح الأرق الداخلية جميع أنواع اضطرابات النوم في مثل هذه اللحظات ، وهو ما يمثل مشكلة ليس فقط للعلاج ولكن أيضًا للوقاية من اضطراب النوم.

    العلاج النفسي

    في حالة وجود أسباب نفسية أكثر عمقًا لمشاكل النوم ، مثل الصدمة النفسية المكبوتة ، ولكن أيضًا في حالة الإجهاد المزمن بسبب الإجهاد والاعتماد على المواد ، يمكن فقط استخدام الدعم النفسي المتخصص لعلاج اضطراب النوم. يجب أن يكون الهدف من العلاج هنا هو العلاج السلوكي الشامل ، والذي يتضمن بالإضافة إلى المناقشات العلاجية أيضًا التدريب على تحسين نظافة النوم. العلاج بالتنويم شائع بشكل خاص في هذا الصدد. يمكنها تحويل العديد من اضطرابات النوم إلى الأفضل من خلال التأثير الإيحائي على العقل الباطن ، ووفقًا للمرضى ، فهي ناجحة للغاية. بما أن التنويم المغناطيسي يهدف مباشرة إلى سلوك المتضررين ، فإنه يعمل بشكل جيد بشكل خاص في تحسين نظافة النوم.

    وينطبق الشيء نفسه على العواقب النفسية والنفسية لمرض النوم. يجب ألا تكون استراتيجيات المواجهة مفقودة لتحسين التعامل مع المرض. على سبيل المثال ، يجب تقليل المخاوف الاجتماعية في العلاج لحماية المرضى من العزلة. تتطلب الشكاوى المصاحبة مثل الاكتئاب أو التغييرات الواضحة في المزاج أيضًا علاجًا علاجيًا لا يستبعد العلاج بالعقاقير.

    علاج طبي

    غالبًا ما تتطلب حالات الأرق المزمنة أو المرتبطة بالأمراض استخدام أدوية قوية. من بين أمور أخرى ، ما يلي ممكن:

    • مضادات الاكتئاب ،
    • مضادات الهيستامين ،
    • مضادات الذهان ،
    • البنزوديازيبينات
    • والمهدئات.

    يمكن تناول العديد من هذه المستحضرات لفترة قصيرة فقط ، لأن بعض المكونات في الدواء يمكن أن تؤدي إلى الاعتماد على المخدرات. وبالتالي ، لا تعد اضطرابات النوم المزمنة مناسبة للتطبيق.

    لسوء الحظ ، لا توجد العديد من خيارات العلاج المتاحة لعلاج فرط النوم في حد ذاته. فقط الأدوية ، التي تتكون في الغالب من الأمفيتامينات ، يمكنها مقاومة الأرق. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن العلاج ضد أعراض النعاس أثناء النهار (على سبيل المثال الهلوسة أو الجمدة أو توقف التنفس أثناء النوم). هنا يعمل الدواء عادة أيضًا مع مضادات الاكتئاب أو ما يسمى بالمنشطات. هذا الأخير له تأثير محفز على الكائن الحي مثل الأمفيتامينات ويمكن أن يزيد بشكل مصطنع من نشاط الأعصاب والعضلات لمرضى فرط النوم. كن حذرًا عند أخذ المستحضرات المناسبة ، لأن العوامل المحتوية على الأمفيتامين على وجه الخصوص لديها إمكانية إدمان عالية جدًا. يمكن أن يتحول اضطراب النوم بسرعة إلى إدمان على المخدرات ، والتي أثبتت التجربة أنها تنتهي في حلقة مفرغة.

    العمليات والإجراءات التصحيحية

    في بعض الأحيان ، يكون التدخل الجراحي أو استخدام بعض الأجهزة لتحسين النوم ضروريًا لعلاج اضطرابات النوم. بالنسبة لانقطاع النفس أثناء النوم والشخير وصرير الأسنان ، على سبيل المثال ، هناك بعض الوسائل التي تمنع اضطرابات التنفس. تتوفر أيضًا أجهزة خاصة تمنعك من الاستلقاء على ظهرك وتمنع مشاكل الشخير أو التنفس.

    بالإضافة إلى ذلك ، تعد أقنعة التنفس مساعدة جيدة ، والتي تضمن تزويد الهواء والأكسجين في حالة توقف التنفس أثناء النوم في حالة فشل التنفس. Sofern Ihre Hypersomnie sehr umfangreich und mit Schlafapnoe oder Kataplexie verbunden ist, muss ebenfalls abgewägt werden, ob das Tragen einer Atemmaske während des nächtlichen Schlafs sinnvoll ist. Sie kann neben schlafbezogenen Atemstörungen nämlich auch die für Hypersomnie typischen Muskellähmungen kompensieren, welche gelegentlich lebensbedrohliche Atemstillstände provozieren.

    Bei Zähneknirschen im Speziellen verordnen Zahnärzte für gewöhnlich eine Aufbissschiene. Diese verhindert, dass es durch nächtliches Knirschen zu einem übermäßigen Verschleiß des Gebisses kommt. Auch dämpft die Schiene das akustische Knirschgeräusch, was für Partner der Betroffenen als große Hilfe empfunden wird.

    Polypen sowie vergrößerte Rachenmandeln als Ursache für Schlafapnoe oder Schnarchen lassen sich dagegen nur chirurgisch entfernen. Ebenso ist eine operative Korrektur von Fehlstellungen und Fehlbildungen möglich. In Abhängigkeit von einer zugrunde liegenden Erkrankung ist ferner eine Operation von Tumorerkrankungen im Gehirn oder auch verletzungsbedingten Schäden am Atemzentrum denkbar. Ebenso erfordern bestehende Herz- und Gefäßerkrankungen wie Arterienverkalkung (Arteriosklerose), Koronare Herzkrankheit oder krankhafte Herzrhythmusstörungen eventuell einen Eingriff. Letztere lassen sich möglicherweise nur durch Einsatz eines Herzschrittmachers behandeln.

    Physiotherapie und Bewegungstraining

    Yoga, autogenes Training, progressive Muskelrelaxation oder physiotherapeutische Maßnahmen liefern Schlaflosen oft hilfreiche Entspannungsmethoden, die allesamt zu einem erholsameren Schlaf führen können. Zudem regt die Bewegung zu mehr gesunder Aktivität an, die idealerweise in einem beruhigenden Spaziergang vor dem Einschlafen mündet. Der Körper ist durch die Bewegung dann erschöpft und gleichzeitig mit Sauerstoff versorgt, was der erleichterten Schlafeinleitung dient.

    Gleiches gilt natürlich auch für Sport, wobei hier darauf zu achten ist, es nicht zu übertreiben, um keine Stresssituation für den Körper zu provozieren. Auch sollte die sportliche Betätigung etwas zeitversetzt zum Schlafrhythmus stattfinden, da extreme körperliche Anstrengung die Ausschüttung von Stresshormonen Adrenalin und Noradrenalin ankurbelt, was der Schlafeinleitung wenig zuträglich ist.

    تدابير غذائية

    Nehmen Sie in den letzten Stunden vor dem Einschlafen weder schwere Nahrung wie Fleisch oder Weißmehlprodukte, noch koffein- oder alkoholhaltige Getränke zu sich. Trinken Sie stattdessen lieber einen beruhigenden Tee oder essen Sie einen leichten Salat. Ihre Verdauung wird es Ihnen danken, indem sie Ihren Organismus während des Schlafs weniger in Unruhe versetzt.

    Mit Blick auf Sodbrennen, das ebenfalls schlafraubend sein kann, sollten zusätzlich säurebildende Lebensmittel und Gerichte wie Tomaten oder scharf gewürzte Speisen gemieden werden. Und auch viel Zucker beinhaltende Lebensmittel wie Süßigkeiten, Marmelade, Honig, Gebäck oder gezuckertes Obst (zum Beispiel aus der Dose) sind zu meiden. Denn die erhöhte Zufuhr von Zucker führt nachts zu Schwankungen im Blutzuckerspiegel, was das Ein- und Durchschlafen aufgrund plötzlicher Energieschübe erschwert.

    Es gibt aber auch Lebensmittel, die einen guten Schlaf unterstützen. Hierzu zählen vor allem Produkte, welche die Aminosäure Tryptophan enthalten. Der Proteinbestandteil fördert nämlich die Ausschüttung des Glücks- und Schlafhormons Serotonin, was zur Beendigung von Ein- und Durchschlafstörungen natürlich besonders wünschenswert ist. Zu finden ist Tryptophan in zahlreichen Nahrungsmitteln, wobei vor allem leicht bekömmliche Lebensmittel wie

    • Ananas,
    • أفوكادو،
    • موز،
    • Cashewnüsse,
    • تواريخ،
    • Fisch (Thunfisch und Lachs),
    • Geflügelfleisch,
    • Haferflocken,
    • Naturreis,
    • Sojaprodukte
    • und Walnüsse

    zu empfehlen sind. Von Erbsen, die zwar ebenfalls viel Tryptophan enthalten, jedoch gleichzeitig vermehrt zu schlafstörenden Blähungen führen, ist hingegen abzuraten.

    العلاج الطبيعي

    Es gibt zahlreiche Heilpflanzen mit schlaffördernder und beruhigender Wirkung, die im Übrigen auch häufig Bestandteil natürlicher Schlafmittel sind. Besser ist es allerdings, die Kräuter als Tee zu verwenden, um einer Arzneimittelsucht vorzubeugen und bewusst auf die reine Kraft der Kräuter zu setzen. Zu den klassischen Schlafkräutern zählen dabei:

    • فاليريان ،
    • Fenchel,
    • هوب ،
    • Johanniskraut,
    • البابونج
    • Katzenminze,
    • لافندر
    • ميليسا
    • كلاري حكيم،
    • Passionsblume
    • und Zitronenmelisse.

    Neben der Verwendung als Teekräuter kann man die Heilpflanzen auch in Form von Tinkturtropfen einnehmen. Selbst eine Anwendung im Bereich der Aromatherapie ist nicht ausgeschlossen. Ganz im Gegenteil, vermögen es die aromatischen Düfte vieler Heilpflanzen (wie der Passionsblume) verknüpft mit einem bewussten Schlafritual, Geist und Seele noch besser zu entspannen.

    Seit einigen Jahren besonders gefragt sind Aromatherapien in Kombination mit Klangtherapie. Die Behandlung muss dabei nicht einmal von einem Fachmann durchgeführt werden, sondern kann ganz simpel aus eigens geschaffenen Schlafritualen bestehen. Sei es nun das ätherische Öl im Duftschälchen oder die entspannende Lieblingsmusik – bei der Aroma- und Klangtherapien können Sie Schlaf und Schlafeinleitung buchstäblich selbst komponieren. Achten Sie aber darauf, wirklich nur beruhigende Düfte und Melodien zu verwenden, um adäquat abschalten zu können.

    تلميح: Ergänzend zu ätherischen Kräuterölen aus bereits genannten Kräutern bieten sich bei einer Aromatherapie gegen Schlafstörungen auch Benzoe, Weihrauch und Ylang-Ylang als Duftöle an. Diese verströmen einen besonders entspannenden Duft, der das Ein- und Durchschlafen ebenfalls erleichtern kann. (أماه)

    معلومات المؤلف والمصدر

    يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

    تضخم:

    • Jürgen Staedt, Dieter Riemann: Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen, Kohlhammer Verlag, 1. Auflage, 2006
    • Thomas-Christian Wetter, Roland Popp, Michael Arzt, Thomas Pollmächer: Schlafmedizin, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2019
    • Heinrich F. Becker et al.: S3-Leitlinie: Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen, Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM), (Abruf 01.07.2019), DGSM
    • Alexander Prehn-Kristensen et al.: S1-Leitlinie 028-012 „Nichtorganische Schlafstörungen“, Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (DGKJP), (Abruf 04.07.2019), AWMF
    • Franziska Rubin: Medizin für einen guten Schlaf, ZS Verlag GmbH, 1. Auflage, 2018

    ICD-Codes für diese Krankheit:G47ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


    فيديو: أسباب النعاس المستمر (يوليو 2022).


    تعليقات:

    1. Sever

      رائع ، هذه جملة قيمة للغاية

    2. Hylas

      أعتذر ، لكن في رأيي ، أنت لست على حق. اكتب لي في رئيس الوزراء ، سنناقش.

    3. Brant

      هل فكرت في مثل هذه العبارة التي لا مثيل لها؟

    4. Niklas

      أعتقد أنه خطأ. أنا متأكد. أقترح مناقشته. اكتب لي في رئيس الوزراء ، يتحدث إليك.

    5. Douramar

      الرسالة مسحت

    6. Anson

      غبي

    7. Mahmud

      إنها تتفق ، إنها عبارة مسلية

    8. Kagak

      كل شيء يمكن أن يكون =))))))



    اكتب رسالة