أمراض

التهاب قناتي المبيض وقناتي فالوب - الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب قناتي المبيض وقناتي فالوب - الأعراض والأسباب والعلاج


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

التهاب المفاصل: التهاب قناتي فالوب والمبيضين

عادة ما يحدث التهاب في أعضاء الحوض معًا. ينطبق هذا أيضًا على التهاب المفاصل ، وهو التهاب في قناة فالوب والمبيض. النساء المصابات نشطات في الغالب جنسياً وفي سن الإنجاب. تتشابه الأعراض المحتملة مع أعراض الدورة الشهرية النموذجية وليس من السهل دائمًا اكتشاف الالتهاب لأسباب أخرى. معظم المحفزات هي عدوى ناتجة عن ارتفاع البكتيريا التي يجب معالجتها بالمضادات الحيوية. بدون علاج أو مع علاج فاشل ، يمكن أن تتبع الدورات المزمنة والمضاعفات الشديدة.

تعريف

يصف المصطلح الطبي التهاب المفاصل التهاب المبيض (التهاب المبيض) وقناتي فالوب (التهاب البوق) ، ما يسمى الزوائد (adnexa) في الرحم. الصورة السريرية هي واحدة من الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض الأنثوية (بالإنجليزية: أمراض التهاب الحوض ، باختصار: PID) ، والتي يشار إليها أيضًا باسم التهاب البطن أو التهاب الحوض. غالبًا ما يحدث التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية في مجموعات وليس في عزلة.

يتم التمييز الأساسي بين التهاب الملتحمة المزمن الحاد وغير الشافي. تتأثر معظم النساء في سن الإنجاب ، على الرغم من أن النساء اللواتي لم يلدن بعد يصبن بهذه العدوى بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان.

الأعراض

في الالتهابات الحادة ، يتفاعل الجسم عادةً مع ألم شديد ومفاجئ في أسفل البطن ، والذي يحدث على جانب واحد أو كلا الجانبين ويمكن أن يشع أيضًا إلى المناطق المجاورة من الجسم. غالبًا ما تبدأ الأعراض فورًا بعد الدورة الشهرية ، وهي أيضًا مشابهة لألم الفترة غير المتعلقة بالمرض. في العديد من الحالات ، يتم الإبلاغ عن الأعراض التالية:

  • ألم المبيض ،
  • آلام البطن (البطن الحادة) ،
  • وجع بطن،
  • ألم في الفخذ،
  • ألم الخاصرة،
  • ألم في الظهر،
  • ألم العجز.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك شكاوى أخرى ، مثل الإفرازات (الفلور المهبلي) ، والغثيان والقيء ، والدوخة ، والحمى ، وضعف الحالة العامة.

إذا كان هناك أيضًا بقع (نزيف خارج القاعدة) ، فهذا يشير عادة إلى الإصابة بالكلاميديا.

مع الشكل المزمن ، يمكن أن تحدث انتكاسات هذه الأعراض الحادة مرارًا وتكرارًا أو هناك شكاوى غير محددة في الجزء السفلي من البطن على مدى فترة زمنية أطول.

الأسباب

كقاعدة عامة ، يحدث التهاب الملتحمة بسبب عدوى بكتيرية ، والتي غالبًا ما تعتمد على أنواع مختلفة من البكتيريا. في كثير من الحالات ، على سبيل المثال ، يمكن الكشف عن المكورات البنية ، Escherichia coli أو المكورات المعوية الأخرى وكذلك إصابة الكلاميديا ​​(Chlamydia trachomatis).

عادة ما تكون هذه عدوى تصاعدية. يصل ما يسمى بالجراثيم الصاعدة إلى المبيض بعد التهاب المهبل (التهاب القولون) وبطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) وقناة فالوب (التهاب البوق).

تكون النساء عرضة بشكل خاص لهذه العدوى أثناء الإباضة والحيض وأثناء الولادة ، حيث يتم فتح أو تقليل الحواجز الطبيعية ضد البكتيريا (عنق الرحم وعنق الرحم) خلال هذا الوقت. أمراض أخرى في هذا المجال يمكن أن تضعف وظيفة الحماية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي العمليات (الإجراءات داخل الرحم) في بعض الأحيان إلى العدوى.

نادرًا ما يكون التهاب المفاصل عدوى تنازلية (على سبيل المثال ، بعد التهاب الزائدة الدودية) أو عدوى بالدم ، على سبيل المثال فيما يتعلق بالسل.

مع الدورات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الصفاق (التهاب الصفاق) أو يؤدي إلى خراج (خراج البوق المبيض) وانسداد معوي. مثل هذه المضاعفات النادرة نوعًا ما يمكن أن تهدد الحياة.

يعتبر الجنس غير المحمي وسوء النظافة الحميمة بعد الجماع عوامل خطر للإصابة بالعدوى المهبلية (الصاعدة). يمكن أن تمنع التدابير المناسبة إلى حد كبير هذا الخطر. لذلك ينصح بالتطهير بعد الجماع ، ويفضل أن يتم ذلك باستخدام الواقي الذكري.

التشخيص

غالبًا ما يكون التشخيص الواضح لالتهاب المفاصل صعبًا ولا يمكن بالفعل تأكيد كل حالة مشتبه فيها.

بعد تاريخ طبي مفصل ، يتم فحص الأعراض المحتملة عن كثب في فحص أمراض النساء. عن طريق ملامسة الجزء السفلي من البطن ، يتم فحص ألم الضغط في أدنيكسا ويمكن أن يشير إلقاء نظرة على الإفرازات أو البقع إلى وجود عدوى. يمكن استخدام الاختبارات المعملية في بعض الأحيان للكشف عن العامل الممرض باستخدام اللطاخة ، ويمكن أيضًا تحديد بعض المعلمات التي تشير إلى الالتهاب في عينات الدم المأخوذة.

تتيح فحوصات الموجات فوق الصوتية أو طرق التصوير الأخرى الكشف عن علامات المرض الأخرى ، مثل تراكم السوائل في الهياكل المصابة. تُستخدم طرق الفحص هذه أيضًا للتشخيص التفريقي وبالتالي استبعاد الصور السريرية الأخرى ذات الأعراض المماثلة (مثل التهاب الزائدة الدودية والحمل المنتبذ).

في حالة وجود اكتشاف غير واضح (أو حتى بعد العلاج غير الناجح في المرحلة المزمنة من المرض) ، يجب إجراء تنظير البطن (نسخة الحوض) ، حيث يمكن أخذ اللطاخات مباشرة من قناة فالوب. هذا الانعكاس البطني هو عملية جراحية صغيرة تتم تحت التخدير.

علاج او معاملة

التهاب المفاصل هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى الالتصاقات بين قناة فالوب والمبيضين دون علاج أو فشل العلاج: وهذا يزيد من خطر الخراجات وكذلك تطور أورام تكتلات أكبر (التصاقات الأعضاء). يمكن أن يحدث العقم في الأمراض الشديدة والمتكررة بشكل مزمن. لذلك ، التشخيص المبكر والعلاج المتخصص اللاحق ضروري.

أولاً وقبل كل شيء ، العلاج بالمضادات الحيوية على مدى فترة تصل إلى أسبوعين ضروري (مع مسار مزمن ، وربما حتى ثلاثة أسابيع). تستخدم المضادات الحيوية واسعة النطاق في المقام الأول لقتل أكبر عدد ممكن من مسببات الأمراض. في الحالات الأكثر خطورة ، قد تحدث أيضًا الإدارة الوريدية والاستشفاء في المستشفى.

نظرًا لأن الكلاميديا ​​تشارك أيضًا في حوالي أربعين بالمائة من جميع أنواع العدوى ، غالبًا ما يتم إعطاء المضادات الحيوية (بما في ذلك الدوكسيسيكلين) ، والتي لها تأثير على الكلاميديا. إذا تم الكشف عن الكلاميديا ​​أو المكورات البنية ، يجب أن يتم علاج الشريك أيضًا.

بالإضافة إلى ذلك ، توصف الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات للأعراض. من أجل تعزيز الشفاء ، يوصى بالراحة الصارمة في الفراش أو تجنب أي جهد.

إذا لم يكن هناك تحسن على الرغم من تناول المضادات الحيوية أو كان هناك خطر حدوث مضاعفات ، فقد يتم النظر في تنظير البطن التشخيصي والعلاجي في بعض الحالات.

العلاج الطبيعي

بالإضافة إلى العلاج الحاد وأثناء فترة الحيض ، يمكن أن تساعد التطبيقات الباردة أو بعد أن تنحسر الأعراض ، التطبيقات الحرارية (الفانجو ، حمامات الطين ، حمامات الورك مع قش الشوفان ، عشبة ذيل الحصان ومستخلص زهرة التبن) يمكن أيضًا أن تدعم الشفاء وتمنع العدوى الجديدة.

يمكن أن يكون لليارو تأثير إيجابي كإعداد الشاي والمساعدة في الألم المعروف أثناء الحيض وكذلك مع الإفرازات. يعتبر حمام الورك مع عشب اليارو علاجًا منزليًا مثبتًا للكلاميديا.

تقدم المعالجة المثلية خيار علاج بديل ، حيث يجب تحديد الدواء المقابل اعتمادًا على الأعراض ومسار الالتهاب. يمكن استخدام Apis mellifica أو Belladonna أو Lachesis.

إذا كان المصابون يعانون من مشاكل في الأمعاء ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى زيادة قابلية الإصابة بالعدوى في الأعضاء التناسلية ، فمن المستحسن على المدى الطويل تنظيف الأمعاء وتنظيف الفلورا المهبلية من أجل درء العدوى بشكل أفضل. يساهم اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف أيضًا في ذلك بطرق عديدة. (jvs ، cs)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. rer. نات. كورينا شولثيس

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء أمراض النساء: ADNEXITIS / SALPINGITIS / PELVIC INFLAMMATORY DISSASE (تم الوصول إليه في 21 يونيو 2019) ، Frauenarzte-im-netz.de
  • الاستشارة المستقلة للمريض ألمانيا (UPD): التهاب المبيض وقناة فالوب (متاح: 21 يونيو 2019) ، sickenberatung.de
  • Pschyrembel: القاموس السريري. 267 ، الطبعة المنقحة ، De Gruyter ، 2017
  • Uhl ، Bernhard: الاتفاق الخاص بأمراض النساء والتوليد. Thieme Verlag ، الطبعة الخامسة دون تغيير ، 2013
  • Janni ، Wolfgang ، Rack ، Brigitte and Friese ، Klaus (ed.): متخصص في أمراض النساء. أوربان وفيشر ، الطبعة الأولى ، 2008
  • Bühling ، Kai Joachim and Friedmann ، Wolfgang: دورة مكثفة: أمراض النساء والتوليد. أوربان وفيشر ، الطبعة الأولى ، 2004

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز N70ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: الدكتور. مشاكل قناة فالوب وطرق العلاج مع دكتور سيد الأخرس (قد 2022).