الأعراض

أرجل سميكة: التهابات وأمراض الأوعية والأعضاء اللمفاوية

أرجل سميكة: التهابات وأمراض الأوعية والأعضاء اللمفاوية


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

بالإضافة إلى أمراض الجهاز الوريدي التي تسبب تورم أو أرجل سميكة في ظل ظروف معينة ، غالبًا ما يلعب ضعف الجهاز اللمفاوي والأعضاء الداخلية والالتهابات دورًا في تطور الوذمة في الأطراف.

تورم الساقين: الأسباب

هناك العديد من الأسباب المختلفة لتورم الساقين ، مثل

  • أمراض الأوعية اللمفاوية ،
  • أمراض معدية،
  • مرض الأعضاء الداخلية ،
  • سكتة قلبية،
  • مرض كلوي،
  • مرض الكبد،
  • مرض الغدة الدرقية،
  • السرطان والأورام.

اضطرابات الجهاز اللمفاوي

تحمل الأوعية اللمفاوية أيضًا جزءًا من سائل الجسم ، وهو ما يسمى اللمف (السائل الأصفر الخفيف المائي) ، بالإضافة إلى كميات صغيرة من البروتينات من الأنسجة. غالبًا ما تؤدي اضطرابات الجهاز اللمفاوي وكذلك ضعف الجهاز الوريدي إلى تراكم سوائل الجسم في الساقين. يتجلى ذلك من خلال التورم في منطقة الكاحلين والقدمين ، كما تتورم أصابع القدم بشكل ملحوظ. في معظم الحالات ، تتأثر ساق واحدة فقط ويحدث تورم إصبع القدم أولاً. يسمى التورم الناجم عن ضعف وظيفة الأوعية اللمفاوية الوذمة اللمفية. بسبب التصريف اللمفاوي المحدود ، يتجمع السائل بين الخلايا.

يمكن أن تكون أسباب الوذمة اللمفية من عدة أنواع مختلفة. بعض الأشكال (الوذمة اللمفية الأولية) تكون خلقية وتظهر لأول مرة حتى سن 35. تنجم الأشكال الأخرى عن تلف الأوعية اللمفاوية التي قد تنجم عن الجراحة أو الإشعاع أو العدوى أو السرطان أو علاج السرطان. يمكن أن يتسبب تلف الأعصاب أثناء السكتة الدماغية في الإصابة بالوذمة اللمفية. في سياق المرض ، تزداد الأعراض باستمرار ، مع صعوبة ملاحظة أصابع القدم المتورمة في البداية للعديد من الأشخاص المصابين ، خاصةً أنهم عادة ما يعودون بسرعة نسبيًا عند رفع الساقين. مع مرور الوقت ، يزداد التورم ويمر إلى القدم أو الكاحل والساق السفلية وأخيرًا الساق بأكملها. يمكن أن يأخذ تورم الساق أبعادًا تتوافق مع مضاعفات الجزء الأصلي من الجسم. يشعر الجلد بخشونة متزايدة. ينشأ ما يسمى بالتليف (الضرب المرضي للنسيج الضام). لم يعد رفع الساقين يجلب الراحة وبدون الإجراءات المضادة العلاجية ، يتورم تورم الساق ، مما قد يؤدي إلى ضعف كبير في الحركة. تتكوّن البثور والأكزيما والجروح الصغيرة الشافية على الجلد.

تورم الساق بسبب الأمراض المعدية

تعتبر العدوى هي سبب الأرجل السميكة ، مع ما يسمى الحمرة واحدة من الأسباب الأكثر شيوعًا لتورم الأطراف. تحدث العدوى البكتيرية للطبقات العليا من الجلد والأوعية اللمفاوية ، والمعروفة أيضًا باسم وردة الجرح ، بسبب مسببات الأمراض من جنس المكورات العقدية ، والتي يمكن أن تخترق الأنسجة إذا أصيب الجلد. تنتشر العدوى من خلال الجهاز اللمفاوي وتتجلى على أنها تورم شديد الحرارة واحمرار شديد في الجلد. تقتصر الأعراض عادة على منطقة معينة ، ولكن يمكن أن تنتشر بسرعة نسبية أثناء الإصابة. غالبًا ما يعاني المصابون من الحمى والقشعريرة بالتوازي. في حالات نادرة ، يمكن أن تتسبب الأمراض المعدية الأخرى في تلف الأوعية الدموية ، مما يتسبب في تراكم سوائل الجسم في الساقين. في مثل هذه الحالات ، يكون تورم الساق غير مباشر فقط بسبب العدوى. السبب الحقيقي للأطراف المتورمة هنا هو تلف الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية.

أمراض الأعضاء الداخلية

غالبًا ما يكون مرض الأعضاء الداخلية هو السبب ، خاصة في حالة التورم في الساقين. تتأثر في الغالب الأعضاء المرتبطة مباشرة بمجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي.

سكتة قلبية

على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب قصور القلب المزمن (ضعف وظيفة عضلة القلب) في تورم الساقين. بسبب ما يسمى بفشل القلب الأيمن (وظيفة فرعية للنصف الأيمن من القلب) ، لم يعد العضو قادرًا على توفير طاقة الضخ المطلوبة وتصبح ظروف ضغط سوائل الجسم غير متوازنة. تؤدي زيادة الضغط في الأوردة بالقرب من القلب إلى ارتداد الدم ، مع العواقب المذكورة أعلاه بالفعل. تشمل أسباب قصور القلب ، على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم المزمن ، والأزمة القلبية السابقة ، وأمراض القلب التاجية (أمراض الشرايين التاجية) ، وأمراض القلب الأخرى ، وعيوب صمام القلب وعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يؤدي خلل في الغدة الدرقية وبعض أمراض الرئة وما يسمى بفقر الدم إلى قصور القلب المزمن.

عادة ما يظهر قصور القلب المزمن في المرحلة الأولية من خلال التورم على الجزء الخلفي من القدمين ، والذي يحدث بشكل رئيسي في المساء. عند الاستلقاء ، ينحسر التورم في البداية ، بحيث لا يتورم الأشخاص المصابون عادةً في الصباح بعد الاستيقاظ. يلاحظ العديد من المرضى التغييرات لأول مرة عندما لا تعود الأحذية التي لا يمكنهم وضعها في المساء مناسبة بعد الآن. مع تقدم المرض ، يمكن أن يزداد التورم بشكل ملحوظ ويغطي أيضًا الكاحل أو الجزء الأمامي من أسفل الساق. نظرًا لأن تراكم السوائل في الساقين ينهار أثناء الليل ، يجب على الأشخاص المتأثرين أن يقطعوا نومهم كثيرًا للذهاب إلى المرحاض. بالإضافة إلى تورم الساقين ، فإن التعب المزمن وضيق التنفس وانخفاض عام في الأداء هي نتيجة لفشل القلب. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك زيادة كبيرة في الوزن بين المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل أيضًا تراكم السوائل في أجزاء أخرى من الجسم.

مرض كلوي

يمكن أن تنتج الوذمة في الساقين أيضًا من أمراض الكلى ، والتي بدورها يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. غالبًا ما تعتمد تورم الساقين على ضعف الكلى بسبب المرض. نظرًا لأن الكلى تساهم بشكل كبير في تنظيم عملية التمثيل الغذائي ، فإن توازن الماء والملح في الكائن الحي وضغط الدم ، يمكن أن تؤدي اختلال وظائف الكلى إلى عدم توازن توازن السوائل في الجسم وبالتالي تسبب تراكم السوائل في الساقين. يجب التمييز بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن. في حين أن الفشل الكلوي الحاد عادة ما يكون له أعراض قابلة للعكس ، فإن الفشل الكلوي المزمن يعتمد على تلف لا يمكن إصلاحه في الكلى.

الفشل الكلوي الحاد

يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد ، على سبيل المثال ، عن طريق تعاطي المخدرات ، أو التفاقم المفاجئ لأمراض الكلى الطويلة الأمد أو الأحداث الحادة مثل الحوادث والعدوى والجراحة وتسمم الدم. إن تطهير الدم يضعف بشكل حاد بسبب ما يسمى بالنيفرون (كريات الكلى وأنابيب الكلى). تضمن الكليون عادة إفراز المواد غير الضرورية ، بينما يتم الاحتفاظ بالمواد والسوائل المهمة في الجسم. إذا لم تعمل النيفرون بشكل كامل ، لم يعد من الممكن تصفية السموم إلى حد كافٍ وانتشارها في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر توازن توازن السوائل. والنتيجة ، من بين أمور أخرى ، احتباس السوائل في الساقين.

الفشل الكلوي المزمن

يمكن أن يسبب الفشل الكلوي المزمن أيضًا تورمًا متكررًا في الساق. عادة ما يحدث ضعف الكلى المزمن بسبب مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، ولكن التهاب الكلى والتهاباتها ، وتضيق في الجهاز البولي وأمراض الكلى الوراثية يمكن أن تسبب أيضًا فشلًا مزمنًا في الكلى. نظرًا لأن الضرر التدريجي للكلى يمكن أن يؤدي في أسوأ الأحوال إلى فقدان كامل لوظيفة العضو ، يجب البحث عن رعاية طبية عاجلة إذا كانت هناك علامات على القصور الكلوي. تشمل الوظائف الهامة التي تؤديها الكليتان في جسم الإنسان التخلص من السموم الأيضية ، وتنظيم توازن السوائل (عن طريق إفراز الماء) ، وتوازن الكهارل (عبر تركيز أيون في سوائل الجسم) وتوازن الحمض القاعدي (عبر القضاء على الحمض). الكلى لها تأثير حاسم على إفراز الهرمونات التي تنظم ضغط الدم.

ضعف الكلى

الأرجل السميكة هي أحد الأعراض التي يمكن التعرف عليها والتي يمكن أن تشير إلى ضعف الكلى. تمتد الوذمة جزئيًا على كامل الساق حتى الورك. عادة لا تكون هذه التورمات في الساق حساسة للضغط ولا للألم. إذا كان على الشخص المصاب الذهاب إلى المرحاض وإخراج البول الخفيف أو الغائم في نفس الوقت ، فقد يشير ذلك أيضًا إلى الفشل الكلوي. آلام الكلى والحمى وارتفاع ضغط الدم مصاحبة أيضًا لأعراض الفشل الكلوي. في المسار اللاحق للمرض ، تتضاءل الرغبة المتزايدة في التبول ويمكن للأشخاص المتأثرين بالكاد إفراز البول. بالإضافة إلى ذلك ، في المرحلة المتأخرة من الفشل الكلوي ، تتزايد الاضطرابات الصحية الأخرى مثل الغثيان والقيء والصداع والتعب والاضطرابات البصرية وتشنج العضلات أو الحكة ويبدأ الجلد تدريجياً في تغيير اللون.

مرض الكبد

سبب آخر محتمل لتورم الساقين على كلا الجانبين هو أمراض الكبد. يتولى الكبد الإنتاج الحيوي لمواد البروتين ، ويستخدم المكونات الغذائية ، وهو المسؤول عن إنتاج الصفراء ، وبالتالي يساهم بشكل رئيسي في انهيار أو إفراز المنتجات الأيضية والأدوية والسموم. ينظم الكبد أيضًا محتوى الدم في العناصر الغذائية. يتم نقل العناصر الغذائية التي يتم امتصاصها عن طريق الأمعاء مع الدم عبر الوريد البابي (الوريد البابي) إلى الكبد ، حيث يمكن إطلاق مواد مغذية إضافية في الدم أو يمكن إزالة العناصر الغذائية من الدم حسب الحاجة. إذا كانت وظيفة الكبد مضطربة بشكل دائم ، فإن توازن السوائل في الجسم يصبح أيضًا غير متوازن ، بالإضافة إلى تراكمات السوائل المرضية النموذجية في تجويف البطن (الاستسقاء ؛ ما يسمى الاستسقاء البطني) ، زيادة الوذمة على الساقين. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تشير الأرجل الدهنية أيضًا إلى مرض الكبد.

كبد دهني كحولي وغير كحولي

السبب الأكثر شيوعًا لفشل الكبد هو الإفراط في استهلاك الكحول. العوامل الأخرى المحتملة لفشل الكبد هي جميع الأمراض أو تلف العضو ، مثل تلك التي تسببها فيروسات التهاب الكبد (ب ، ج أو د) ، والآثار الجانبية غير المرغوب فيها من الأدوية وأنواع مختلفة من التسمم من الأنسجة). علاوة على ذلك ، يعد قصور القلب المزمن والاضطرابات الأيضية الخلقية من بين الأسباب المحتملة لفشل الكبد. لتقليل خطر التلف المستمر للكبد ، يوصي العديد من المعالجين بالعلاج الطبيعي بإزالة السموم المنتظمة من الكبد (عادة مرة واحدة في السنة). على الرغم من أن أمراض الكبد لا يمكن تجنبها بهذه الطريقة في ظل ظروف معينة ، إلا أن التخلص من الملوثات والسموم يبسط عمل الجهاز بشكل كبير ويقلل من خطر الحمل الزائد وفقًا لذلك.

يمكن أن يؤدي تدمير أنسجة الكبد ، التي تسير جنبًا إلى جنب مع جميع أمراض الكبد ، إلى حقيقة أن العضو لم يعد يزود بالدم بشكل صحيح ويتراكم الدم في الوريد البابي. تؤدي هذه الزيادة في ضغط الدم إلى تكوين رواسب سائلة في تجويف البطن والساقين. بالإضافة إلى تورم الساقين ، غالبًا ما يعاني المصابون من تضخم في المعدة. يعاني المرضى أيضًا من آلام في البطن في كثير من الأحيان وهم عرضة للكدمات. يُظهر جلدك أحيانًا تغييرات كبيرة ، أو ما يسمى بعلامات جلد الكبد ، مثل العنكبوت الوعائي (شبكة الأوردة المتغيرة اللون على الوجه أو في الجزء العلوي من الجسم) ، أو الحُكّة المصحوبة بالحكة أو احمرار راحة اليد التي تدعى الحمامي الراحية أو الحمامي الأخمصي. في حالة مرض الكبد ، عادة ما يحدث تورم الساقين فقط في المرحلة المتقدمة من المرض ، لذا قد تكون التدابير العلاجية ضرورية على الفور. يمكن العثور على مزيد من المعلومات في مقالة آلام الكبد.

مرض الغدة الدرقية

يمكن أن تسبب اضطرابات الغدة الدرقية أيضًا تورم الساق. يتم التمييز بين الغدة الدرقية المفرطة والغدة الدرقية غير النشطة. في بعض الأحيان يكون للهرمونات المختلفة التي تنتجها الغدة الدرقية تأثير كبير على عمليات التمثيل الغذائي في الكائن الحي والجهاز العصبي ونظام القلب والأوعية الدموية والهضم بالإضافة إلى العديد من وظائف الجسم الأخرى. إذا تم تشكيل عدد قليل جدًا من هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، فإن ضعف التمثيل الغذائي هو نتيجة محتملة. عملية التمثيل الغذائي في الجسم أبطأ بكثير من الطبيعي وهناك رواسب أكثر من مركبات بروتين السكر الخاصة (glycosaminoglycans) بين الخلايا ، والتي يمكن التعرف عليها في الغالب على أنها تورم الأنسجة (ما يسمى الوذمة المخاطية) على الساقين واليدين. يمكن أن تؤدي الغدة الدرقية المفرطة النشاط ، التي يتم فيها إفراز الكثير من الهرمونات ، أيضًا إلى تكوين وذمة مخاطية على الساقين. السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) هو مرض المناعة الذاتية للغدة الدرقية ، مرض جريفز. الأسباب الرئيسية لقصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) هي عمليات الشيخوخة الطبيعية والتهاب الغدة الدرقية السابق. في حالات نادرة ، تكون الغدة الدرقية غير النشطة أيضًا خلقيًا.

الغدة الدرقية

يعد ترسب مركبات بروتين السكر (الوذمة المخاطية) على الساقين واليدين أحد الأعراض النموذجية لقصور الغدة الدرقية. في معظم الأحيان ، تحدث هذه التورمات على الجزء الخلفي من القدم وأمام الجزء السفلي من الساق. بالإضافة إلى تورم الساق ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون من وذمة مماثلة في أيديهم. تشمل الأعراض الأخرى لقصور الغدة الدرقية التعب المزمن ، والميل إلى الاكتئاب ، والنبض البطيء ، وعسر الهضم ، وتساقط الشعر ، وزيادة كبيرة في الوزن على الرغم من فقدان الشهية المستمر. يتضمن فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا انتفاخات في الساق على شكل وذمة مخاطية ، والتي عادة ما تكون مصحوبة بنبض متزايد ، وفقدان كبير للوزن (نقص الوزن) ، والتعرق المفرط والأرق الداخلي. في بعض الأحيان تبرز مقل العيون للمتضررين بشكل واضح.

أمراض السرطان والأورام

عندما تسد الخلايا السرطانية الأوعية اللمفاوية ، يمكن أن تحدث الوذمة اللمفية. على سبيل المثال ، يمكن أن يتضخم الورم الذي ينمو بالقرب من العقدة الليمفاوية أو الأوعية اللمفاوية بما يكفي لمنع تدفق السائل اللمفاوي. يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي أثناء علاج السرطان أيضًا إلى تندب والتهاب الغدد الليمفاوية أو الأوعية اللمفاوية وبالتالي تعزيز الوذمة. (فب)

أكمل القراءة:
أسباب تورم الساقين
تشخيص تورم الساقين
علاج الأرجل السميكة

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • دكتور. ميد. كارل إيبيريوس: يمكن أن تشير الوذمة إلى أمراض القلب ، مؤسسة القلب الألمانية (تم الوصول إليها: 4 أكتوبر 2019) ، herzstiftung.de
  • جيرد هيرولد: الطب الباطني 2019 ، نشر ذاتيًا ، 2018
  • Wolfram Sterry: Short Textbook Dermatology ، Thieme ، الطبعة الثانية ، 2018
  • الرابطة المهنية لأطباء الباطنة الألمان e.V: الأسباب وعوامل الخطر للوذمة (تم الوصول إليها: 04.10.2019) ، internisten-im-netz.de
  • Gerd R. Lulay: الوذمة اللمفية الثانوية: التشخيص والعلاج لا يزالان غير مرضيين ، Dtsch Arztebl 2017، aerzteblatt.de
  • Mayo Clinic: الوذمة اللمفية (تم الوصول إليه: 04.10.2019) ، mayoclinic.org


فيديو: أسباب تضخم الغدد اللمفاوية و متى يكون خطيرا و يدل على مرض السرطان (يونيو 2022).


تعليقات:

  1. Arashim

    لن يعمل هكذا.

  2. Bredbeddle

    عبارة لا تضاهى ، أحبها كثيرًا :)

  3. Hanan

    إنها فكرة ممتازة. أنا أدعمك.

  4. Mimis

    أحسنت ، ستكون فكرتك مفيدة

  5. Kadan

    أعتذر عن مقاطعةك ، هناك اقتراح لاتخاذ مسار مختلف.

  6. Fekazahn

    عبارة قيمة للغاية



اكتب رسالة